Evaluación económica de las alternativas terapéuticas en pacientes con hiperestesia dentinaria / Economic evaluation of the therapeutic alternatives in patients with dentin hyperesthesia

Introducción: La hiperestesia dentinaria es una sensación dolorosa de intensidad variable, que va de leve a moderada y, al encontrarse la dentina expuesta, puede convertirse en una molestia constante. Objetivo: Determinar la alternativa menos costosa en el tratamiento de pacientes con hiperestesia dentinaria. Método: Se realizó una evaluación económica completa del tipo minimización de costo, en la Clínica Estomatológica Provincial Docente Mártires del Moncada de Santiago de Cuba, desde enero hasta mayo de 2019. Se revisaron 40 historias clínicas, escogidas a conveniencia, ya que contaban con los datos necesarios para la investigación. Se crearon 2 grupos de estudios, cuyos integrantes fueron tratados con laca flúor y láser, respectivamente. Se analizaron las variables de edad, sexo, efectividad de los tratamientos, costo directo e indirecto y costo unitario. Resultados: En la serie predominaron el grupo etario de 15-24 años (30,0 %), seguido por el de 25- 34 (25,0 %), así como el sexo femenino (70,0 %). El costo unitario del tratamiento con laca flúor fue de $7,77 y con láser de $5,74, para una diferencia de $2,03. Conclusión: La alternativa menos costosa en el tratamiento de pacientes con hiperestesia dentinaria resultó ser la aplicación de láser; mientras que la evaluación económica realizada demostró ser apropiada en materia de eficiencia económica.

Introduction: Dentin hyperesthesia is a painful sensation of variable intensity that goes from light to moderate and, as dentin is exposed, it can become a constant discomfort. Objective: To determine the less expensive alternative in the treatment of patients with dentin hyperesthesia. Method: A complete economic evaluation of the cost minimization type was carried out in Martires del Moncada Teaching Provincial Stomatological Clinic in Santiago de Cuba, from January to May, 2019. Forty medical records were reviewed, chosen of convenience, since they had the necessary data for the investigation. Two groups of studies were created whose members were treated with lacquer fluorine and laser, respectively. The age, sex, effectiveness of the treatments, direct and indirect cost and unitary cost variables were analyzed. Results: In the series there was a prevalence of the 15-24 age group (30.0 %), followed by that of 25-34 (25.0 %), as well as the female sex (70.0 %). The unitary cost of the treatment with lacquer fluorine was of $7.77 and with laser of $5.74, for a difference of $2.03. Conclusion: The less expensive alternative in the treatment of patients with dentin hyperesthesia was the laser application; while the economic evaluation carried out demonstrated to be appropriate as regards economic efficiency.

Recubrimiento radicular / Root Coverage

INTRODUCCIÓN: existen varias alternativas de tratamiento para el recubrimiento radicular provocado por la recesión periodontal, la cual se caracteriza por el desplazamiento en sentido apical del margen gingival, con ello queda expuesta la raíz dental al medio bucal, lo que puede provocar sensibilidad dentinaria, caries dental y afectación de la estética. OBJETIVO: presentar un caso clínico donde se empleó una técnica quirúrgica para el recubrimiento radicular. PRESENTACIÓN DEL CASO: paciente masculino de 32 años, acudió a la consulta por molestias a los cambios térmicos en el 23 y preocupado por su estética ya que presenta la raíz expuesta al medio bucal. Al examen físico se observó alteración de la morfología gingival caracterizado solamente por cambio de la posición gingival en sentido apical en el 23, que no alcanza a la línea mucogingival. Se decidió en el plan de tratamiento correctivo no quirúrgico, tratar la hiperestesia dentinaria aplicar el desensibilizante dentinario (laca fluorada: Profilac), y en el tratamiento correctivo quirúrgico realizar un colgajo deslizante lateral para cubrir la raíz expuesta y tratar la afectación estética. CONCLUSIÓN: el procedimiento empleado tuvo los resultados previsibles y constituye una alternativa terapéutica cuando exista compromiso estético del paciente.

INTRODUCTION: there are several treatment options for root coverage caused by periodontal recession, which is characterized by displacement toward apically gingival margin, thereby dental root is exposed to the oral environment, which may cause dentine sensitivity, dental cavities, and aesthetic affectation. OBJECTIVE: present a clinical case where a surgical technique was used to root coverage. CASE REPORT: a 32 year-old male patient came to consultation due to nuisance to thermal changes in tooth 23 and he was concerned about aesthetics since he had his root exposed to the oral environment. On physical examination, altered gingival morphology was observed. It was characterized only by changing the apical gingival position in tooth 23, which does not reach the mucogingival line. It was decided a corrective plan of nonsurgical treatment, treating dentin hyperesthesia by applying dentin desensitizing (fluoridated lacquer: Profilac), and corrective surgical treatment to make a lateral sliding flap to cover the exposed root, and treating aesthetic condition. CONCLUSION: the used procedure had the expected results and it represents an alternative therapy when there is patient aesthetic compromise.

Aplicación de Laserterapia en la hiperestesia dentinal / Application of laser therapy for the treatment of dentinal hyperesthesia

Se realizó un estudio experimental para evaluar la eficacia del láser de baja potencia combinada con barniz de flúor al 2 por ciento (Profilac) en el tratamiento de la Hiperestesia Dentinaria en pacientes atendidos en la Clínica Estomatológíca de Ciro Redondo en el periodo en el Octubre del 2007 a Enero del 2008. El universo de estudio estuvo constituido por 75 pacientes diagnosticados con hiperestesia dentinal en el periodo de tiempo antes mencionado, quedando conformada la muestra por aquellos 25 que cumplieron con los criterios preestablecidos para el estudio. Con la aplicación del láser combinado con Laca Flúor (Profilac), se observó una remisión del dolor que aumentó paulatinamente con las sesiones de tratamiento lográndose eliminar en casi la totalidad de los casos la sintomatología al finalizar el mismo, evaluándose el tratamiento de eficaz en el 100 por ciento de los casos. Solamente se encontró una recidiva al año de tratamiento.

An experimental study was carried out, to evaluate the effectiveness of the low - power laser combined with fluoride varnish to 2 percent Profilac in the treatment of the Dentinal Hyperesthesia in patients attended to in the Estomatology Clinic of Ciro Redondo in the period from October 2007 to January 2008. The universe of study was constituted by 75 patients diagnosed with dentinal hyperesthesia in the period of time indicated above, being conformed the sample by those 25 who fulfilled the pre-established criteria for the study. With the application of the laser combined with Lacquer Fluorine Profilac, a remission of the pain was observed that increased gradually with the treatment sessions, having been obtained to almost eliminate in the totality of the cases the group of symptoms when finalizing it, evaluating the treatment of effective in 100 percent of the cases. We only found a recidive after a year of treatment.

Tratamento da hiperestesia dentinária com laser de GaAIAs / Dentine hyperesthesia of treatment with laser of GaAIAs

O presente trabalho demonstrou, através da descrição de um caso clínico, a efetividade da Laserterapia no tratamento da Hipersestesia Dentinária pós terapia periodontal através da utilização do laser de GaAIAs (Arseneto de Gálio e Alumínio). Para avaliar o nível da Hlperestesia Dentinária foram utilizados estímulos mecânicos com a sonda exploradora, com ar comprimido e com água resfriada, através de uma Escala Visual Numérica. Duas aplicações do Laser foram realizadas, sendo avaliado com jato de ar o nível da dor, antes e após as aplicações. Observou-se redução acentuada do grau da sensibilidade após cada aplicação, demonstrando que o Laser de baixa potência é uma terapêutica eficiente para o tratamento da Hiperestesia Dentinária

Clinical evaluation of dentin hypersensitivity treatment with the low intensity Gallium-Aluminum-Arsenide laser - AsGaAl

A hiperestesia dentinária trata-se de uma condição dolorosa bastante prevalente nas populações mundiais. Várias são as modalidades de tratamento para tal condição, entre elas, os lasers de baixa potência. A proposta deste estudo foi a de verificar a efetividade do laser de diodo de Arseniato de Gálio-Alumínio no tratamento desta condição dolorosa, utilizando-se um placebo como controle. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram selecionados 32 pacientes, 22 do sexo feminino e 10 do sexo masculino, com idades entre 20-52 anos. Os 32 pacientes foram distribuídos de maneira aleatória em dois grupos, um tratado e outro controle, um total de 68 dentes compôs a amostra, sendo que 35 compuseram o grupo tratado, e 33 o grupo controle. O grupo tratado foi submetido a seis sessões sucessivas de irradiações em intervalos de 48 a 72 horas, o grupo controle recebeu como placebo aplicações de luz do fotopolimerizador. RESULTADOS: observou-se redução significativa na sensação dolorosa entre a fase inicial e após as seis sessões de tratamento com laser, porém tal redução, também pode ser observada para o grupo controle, submetido ao placebo. CONCLUSAO: a terapia com laser de baixa potência de AsGaAl induz redução estatisticamente significante da sensação dolorosa, após cada uma das aplicações, e entre o início e o final do tratamento, embora não tenha havido, diferença estaticamente significante, ao final do tratamento e após a avaliação mediata dos resultados (após 6 semanas) entre o grupo tratado (laser) e o grupo controle (placebo); dificultando a mensuração real da efetividade do laser e do efeito placebo.

Hiperestesia dentinária: etiologia, diagnóstico e formas de tratamento / Dentin hyperesthesia: etiology, diagnosis and treatment

O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisäo sobre o tema, analisando a etiologia, o corpo diagnóstico e as possibilidades de tratamento

Nuevos métodos en el tratamiento de la hipersensibilidad dentinaria: I actualización / New approaches in the treatment of dental hypersensitivity: I an update

Se presenta una actualización bibliográfica sobre dos nuevos métodos utilizados en el tratamiento de la hiperestesia dentaria: la aplicación de flúor por ionoforesis y la electrocoagulación con solución de formalina al 10 %. Se analizan los mecanismos de acción, transporte de iones, así como las conclusiones de diferentes investigaciones clínicas y de laboratorio, donde se demuestra la gran efectividad de ambos métodos en el tratamiento de los cuellos sensibles